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孕期感冒该不该吃药?

因为害怕吃药影响胎儿健康,大多数准妈妈在感冒后都采取“硬扛”的方法,但其实孕期不宜用药并不等于不能用药,具体能不能用药要从以下几个方面来衡量:

1.药物级别

美国食品药品监督管理局(FDA)将药物分为5个级别:A、B、C、D和X级,分别包括:

A级:适量维生素。不过,大剂量的维生素也会对胎儿有不良影响,所以孕妇使用不宜过量。

B级:青霉素、头孢菌素类、红霉素、对乙酰氨基酚、替硝唑、地高辛、硫酸镁、胰岛素、泼尼松、泼尼松龙等。

C级:金刚烷胺、庆大霉素、达克宁、硝苯地平、拉贝洛尔、地塞米松、氯丙嗪、阿司匹林等。

D级:链霉素、硝普钠、丙硫氧嘧啶、苯妥英钠等。

X级:利巴韦林(病毒唑)、华法林、乙烯雌酚、艾司唑仑等。

其中A级对孕妇及胎儿无害;B级无危害证据;C级药物在动物实验证实有害,但尚无证据表明对人类胚胎有危害,仅在权衡孕妇情况时使用;D级药物证实对人类胚胎有害,仅在绝对必需时使用;X级药物为孕期禁用药物。

也就是说,A、B级药物对孕妇和胎儿相对较安全,但最好在医生指导下使用。

2.怀孕时期

除了与药物的种类有关以外,药物对胎儿的影响还与怀孕所处时期有关,以孕期感冒为例。

孕早期:

如果准妈妈是在怀孕4周内患感冒,用药通常不会对胎儿有影响。因为此时的受精卵还在输卵管腔或宫腔分泌液中,尚未在子宫着床,没有与母体有直接接触,故用药对其影响不大。

如果是在孕5~12周内患感冒,用药则可能会对胎儿产生影响。因为这个时候是胎儿早期发育阶段,也是各个脏器形成的过程。因此,孕妈妈如果感冒情况不是特别严重,可以通过多喝水或是保暖等措施等待自然痊愈。

孕中期:

虽然在孕12周以后,药物对胎儿的影响没有那么大了,但是此时也要慎重用药。像庆大霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物最好不用。

如果发烧,可在医生指导下使用板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等具有清热解毒、抗病毒作用的药物,银翘解毒丸、复方大青叶注射液、银黄口服液等中成药也可以服用。

不要使用速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等感冒药,因为这些大都含抗组胺药,会影响胎儿的发育。

孕晚期:

在此阶段,也可以在医生的建议下用药。但如果准妈妈感冒没有明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咯黄痰、流浓涕等,可不用抗生素。因为抗生素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%~40%的可能性对胎儿构成危害。

祛痰、止咳药一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。

3.严重程度

如果准妈妈病情不严重,感冒但不发烧,或者发烧时体温不超过38度,只有流清涕、打喷嚏等症状,一般不会对胎儿有什么影响。准妈妈只需多喝开水,充分休息,也可适当用些中药,如感冒冲剂、板蓝根冲剂等。如果孕妇有咳嗽等症状,可以在医生指导下服用一些对胎儿没有影响的药物。

如果准妈妈感冒比较严重,有高烧、剧咳等症状,千万不要硬挺着,一定要及时就医。因为在孕早期,高热会影响胚胎细胞发育,对神经系统危害尤其严重,甚至引发流产。还有可能诱发准妈妈患上支气管炎,支气管肺炎甚至心肌病,直接危害准妈妈的健康。

需要注意的是,如有高热连续三天以上,应在孕中期要做B超检查,看胎儿有无畸形。

袋鼠麻麻有话说:

在怀孕期间,孕妈妈要多加休息,适量锻炼,保持强壮的身体,这样在疾病流行期间,被感染的几率就会降低。同时要注意个人卫生,不到人口密集的场所,不接触感冒的病人,家中居室通风换气,保持温、湿度适宜。保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。

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